Արթրիտ և արթրոզ

Երբ նշում եք այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են արթրիտը, արթրոզը, անխուսափելիորեն մտքիս են գալիս հոդերի խնդիրները։ Իրոք, այս երկու պաթոլոգիաներն էլ անմիջականորեն կապված են մկանային-կմախքային համակարգի հետ, քանի որ պաթոլոգիական գործընթացը տեղայնացված է հոդային հոդերի մեջ: Ե՛վ արթրիտը, և՛ արթրոզը ունեն նմանատիպ ախտանիշներ: Շատ հիվանդներ շփոթում են այս հիվանդությունները և համարում դրանք որպես մեկ պաթոլոգիա, սակայն դրանք ունեն հիմնարար տարբերություններ։

Ի՞նչ է արթրիտը և արթրոզը և ինչո՞վ են դրանք տարբերվում:

Արթրիտը և արթրոզը սովորական ախտորոշումներ են տարեց հիվանդների մոտ: Այս երկու պաթոլոգիաների միջև եղած տարբերությունները հասկանալու համար եկեք դիտարկենք, թե ինչ են արթրիտը և արթրոզը և որն է դրանց տարբերությունը:

Հոդերի քրոնիկական հիվանդությունը, որի ժամանակ նկատվում է դրանց աստիճանական դեֆորմացիա, կոչվում է արթրոզ։ Ավելի ճիշտ անունն է օստեոարթրիտը, քանի որ պաթոլոգիական պրոցեսը ներառում է ոչ միայն աճառ, այլ, ի վերջո, նաև ոսկրային հյուսվածք:

Հիվանդության անմիջական պատճառը հոդի մակերեսների վնասումն է, որի արդյունքում դրանք մաշվում են և դադարում կատարել իրենց գործառույթները։ Արտրոզի տիպիկ դրսևորում է վերջույթը շարժելիս ուժեղ ցավը; պաթոլոգիական պրոցեսի սրման հետեւանքով էապես սահմանափակվում է հոդի շարժունակությունը։ Ընդլայնված փուլում հոդը կարող է անշարժանալ։

Արթրոզը սովորաբար ի հայտ է գալիս քառասունհինգ տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, սակայն հազվադեպ դեպքերում այն կարող է ախտահարել երիտասարդների հոդերը։ Հիվանդությունը զարգանում է հիմնականում կանանց մոտ, հիվանդանում են նաև վերջույթների բնածին պաթոլոգիաներով տառապող մարդկանց մոտ։ Արթրոզը առաջանում է ավելորդ քաշի, հոդերի վիրահատության և վնասվածքների հետևանքով, օրինակ՝ ազդրի կամ ծնկահոդի։ Էնդոգեն գործոնները, ինչպիսիք են վատ սնուցումը կամ հոդի շրջանառության խանգարումները, նույնպես կարող են առաջացնել հիվանդության առաջացումը:

Արթրիտը հոդում տեղայնացված բորբոքային պաթոլոգիա է։ Սա է արթրիտի և արթրոզի տարբերությունը: Բորբոքումը կարող է առաջանալ հոդերի վարակման, վնասվածքի, ինչպես նաև հյուսվածքների դեգեներատիվ փոփոխությունների հետևանքով։ Ինչպես արթրոզը, արթրիտը բնութագրվում է հոդացավով, որը վատանում է շարժման հետ:

Համապատասխան բուժման բացակայությունը հանգեցնում է հոդի շարժունակության կորստի և դրա ամբողջական անշարժացմանը: Արթրիտը ավելի հեշտ է տարբերել, քանի որ բորբոքումն առաջացնում է մաշկի կարմրություն վնասվածքի տեղում և այտուց: Նշենք, որ արթրիտը առանձին պաթոլոգիա չէ։ Սա համակարգային հիվանդություն է, որն ազդում է ոչ միայն հենաշարժական համակարգի վրա: Արթրիտը սովորաբար ազդում է լյարդի, երիկամների և սրտի վրա: Սա է արթրիտի և տեղային արթրոզի հիմնական տարբերությունը:

Նշաններ

Արթրիտի և արթրոզի ախտանշանները հիմնականում նման են, բայց դրանք նաև զգալի տարբերություններ ունեն: Ցավը էական ախտանիշ է, որն ի հայտ է գալիս ինչպես արթրոզի, այնպես էլ արթրիտի դեպքում: Ցավի բնույթը տարբեր է՝ արթրոզով հիվանդները բացասական սենսացիաներ են ունենում ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ, ինչպես նաև վնասված հոդի ծանրաբեռնվածության մեծացման ժամանակ։

Սկզբնական փուլում ցավը չի կարող ուժեղ լինել։ Դրա պատճառով հիվանդները միշտ չէ, որ կարևորում են նման ախտանիշները և ուշադրություն չեն դարձնում պաթոլոգիայի առաջին նշաններին: Հանգստի ժամանակ ցավը թուլանում է։ Միայն երկրորդ և երրորդ փուլերում ցավն անընդհատ առկա է։ Այնուամենայնիվ, եթե վերջույթը լավ տեղադրեք, ցավը կթուլանա։ Արթրիտով ցավը չի թուլանում, և դրա զարգացման ամենաբարձր գագաթնակետը հասնում է գիշերը, առավոտին ավելի մոտ:

Հոդերի դեֆորմացիան հոդային պաթոլոգիայի հիմնական նշանն է:

Ճռճռոցը արթրոզի և քրոնիկ արթրիտի բնորոշ բնութագիրն է

Ճռճռոցն առաջանում է աճառային հյուսվածքի առաձգականության նվազման և հոդային մակերեսների միջև շփման մեծացման պատճառով: Սկզբնական փուլում դուք կարող եք նկատել մատների ճռճռոց, իսկ հետո ավելի մեծ հոդեր են ախտահարվում։ Հոդերի ճռճռոցի տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն կոպիտ, չոր ձայնն է, որն արտադրվում է հոդի կողմից:

Հոդի շարժունակության սահմանափակումը և շարժումների կոշտությունը արթրոզի և արթրիտի բնորոշ ախտանիշներ են, բայց արթրոզի դեպքում հոդերի հետ կապված խնդիրները տեղայնացված են, այսինքն ՝ ախտահարվում է կոնկրետ հոդեր, իսկ արթրիտով ՝ համակարգային պաթոլոգիա, անհանգստություն է նկատվում ոչ միայն հոդերի, այլև ամբողջ մարմնում:

Հոդային դեֆորմացիաները նկատվում են երկու պաթոլոգիաների դեպքում, սակայն ունեն տարբերվող հատկանիշներ։ Արթրոզով փոփոխությունները ազդում են միայն հոդի վրա, իսկ արթրիտի բորբոքային պրոցեսը մաշկի փոփոխություններ է հրահրում. կարող եք տեսնել այտուց, կարմրություն և հիպերտերմիա: Բացի այդ, արթրիտը ուղեկցվում է ընդհանուր սոմատիկ պաթոլոգիայով՝ բարձրանում է մարմնի ջերմաստիճանը, առաջանում է տիպիկ տենդային վիճակ, ավելանում է քրտնարտադրությունը, առաջանում են թուլություն և քնկոտություն։ Կոնյուկտիվիտը կարող է սկսվել, և քրոնիկ հիվանդությունները կարող են ավելի բարդանալ: Արթրոզով նման ախտանիշներ չկան, բայց եթե արթրոզ է առաջացել, ապա բորբոքումը նույնպես կուղեկցի արթրոզին։

Բժիշկը պետք է ուշադիր տարբերակի արթրիտի և արթրոզի նշանները, ուստի բացասական ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ։

Ախտորոշում

Հիվանդության բուժումը սկսելու համար կարևոր է արթրիտի կամ արթրոզի ճիշտ ախտորոշումը: Դա կարելի է անել՝ օգտագործելով տարբեր հետազոտական մեթոդներ: Ոչ բոլոր հիվանդները գիտեն, թե որ բժիշկն է զբաղվում հոդերի պաթոլոգիաներով, ուստի սկզբնական փուլում կարող եք կապվել ռևմատոլոգի կամ թերապևտի հետ, այնուհետև անհրաժեշտ կլինի խորհրդակցել օրթոպեդի կամ վիրաբույժի հետ:

Հիվանդներից պահանջվում է արյան ստուգում անցնել, որը ցույց կտա մարմնի ընդհանուր փոփոխությունները։ Եթե արյան անալիզի արդյունքները որեւէ շեղում չեն ցույց տալիս, ապա բժիշկները հակված են հոդացավին՝ որպես նախնական ախտորոշում։

Եթե ռենտգենն այնքան էլ տեղեկատվական չէ, բժիշկներն առաջարկում են ՄՌՏ անցնել, որտեղ կարող եք բժշկին հետաքրքրող տարածքը մի քանի կանխատեսումներով հետազոտել:

Եթե արյան պլազմայում էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը մեծանում է, ապա կասկածվում է ռևմատոիդ արթրիտ, քանի որ կա բորբոքային գործընթացի հստակ ցուցում: Սովորաբար արագությունը բարձրանում է 25 մմ/ժ-ից բարձր: Լրացուցիչ հաստատող նշան կլինի հոդացավը, որն ուժեղանում է գիշերը: Արդարության համար նշենք, որ ESR-ի աճը հնարավոր է նաև արթրոզի դեպքում, եթե այն ուղեկցվում է բորբոքումով։

Լրացուցիչ փաստարկը հօգուտ ռևմատոիդ արթրիտի կլինի լեյկոցիտների քանակի ավելացումը: Նրանք նաև արյուն են վերցնում երակից ռևմատոլոգիական թեստերի համար՝ հատուկ նշանի առաջացում՝ C- ռեակտիվ սպիտակուց, որը վկայում է բորբոքման մասին։ Այնուամենայնիվ, չպետք է ապավինեք միայն արյան թեստին, քանի որ այս վերլուծության միջոցով անհնար է հուսալիորեն որոշել հիվանդություններից մեկը: Անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն անցկացնել՝ մշտապես հաշվի առնելով արյան մեջ բորբոքային գործոնի առկայությունը։

Որպես լրացուցիչ թեստեր, բժիշկները հիվանդին նշանակում են հետևյալը.

• Խնդրահարույց տարածքի ռենտգեն;
• մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
• համակարգչային տոմոգրաֆիա;
• ռադիոիզոտոպների սկանավորում:

Բժիշկները հաշվի են առնում թեստերը, մանրակրկիտ հավաքագրված բժշկական պատմությունը և արյան թեստի արդյունքները, որից հետո ախտորոշվում է որոշակի հիվանդություն:

Բուժում

Որպեսզի արթրիտի և արթրոզի բուժումը հաջող լինի, անհրաժեշտ է ընտրել ճիշտ բուժման մարտավարություն։ Նշենք, որ միշտ չէ, որ հնարավոր է ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը, իսկ որոշ դեպքերում երկարատեւ ռեմիսիան համարվում է հսկայական հաջողություն:

Սրացումները թեթևացնելու և հիվանդությունների ռեցիդիվները կանխելու համար անհրաժեշտ է բուժել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներով: Դեղորայքը հատկապես հզոր ազդեցություն են ունենում արթրիտով հիվանդ օրգանիզմի վրա, ինչպես նաև ազդում է արթրոզի դրական դինամիկայի վրա։

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգտագործման առանձնահատկությունները հետևյալն են.

• Խորհուրդ չի տրվում երկար ժամանակ դեղեր ընդունել, նույնիսկ եթե դրանք բացասական ազդեցություն չեն ունենում ընդունման ընթացքում.
• ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաներով, լյարդի, երիկամների և սրտի խանգարումներ ունեցող հիվանդներին արգելվում է NSAID-ներ ընդունել.
• Մի ավելացրեք դեղերի դեղաչափը առանց բժշկի թույլտվության, քանի որ անհատական զգայունության դեպքում կարող է առաջանալ բացասական ռեակցիա.
• Դեղորայք ընդունելիս դրանք պետք է ընդունել մի մեծ բաժակ ջրի հետ;
• NSAID-ներ ընդունելիս արգելվում է համատեղել մի քանի դեղամիջոցներ, ինչպես նաև խմել ալկոհոլային խմիչքներ.
• Հղիության ընթացքում NSAID-ների ընդունումն արգելված է:

Բժշկի հետ կապ հաստատելիս հիվանդին կնշանակվի արդյունավետ բուժում ամենաանվտանգ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներով հետազոտությունից հետո։ Հիմնականում այս խմբի բոլոր դեղամիջոցները կարելի է բաժանել ցիկլօքսիգենազի ինհիբիտորների 1 և 2: COX-2 ինհիբիտորները համարվում են ավելի հավատարիմ մարմնի դեղամիջոցներին:

Բուժման մեջ օգտակար կլինեն մկանային սպազմը թեթևացնող դեղամիջոցները՝ մկանային հանգստացնողները: Որպես կանոն, դա հաճախ տեղի է ունենում արթրոզով կամ արթրիտով տառապող հիվանդների մոտ: Երբ հոդերի ուժեղ ցավ կա, մկանները զգում են ուժեղ լարվածություն, և երկարատև անհանգստության դեպքում նրանք տառապում են սնուցման և թթվածնի պակասից, ուստի շատ կարևոր է անհապաղ թեթևացնել հիվանդությանը ուղեկցող անհանգստությունը:

Թերապիայի ընթացքում անփոխարինելի պայման է նյութափոխանակության գործընթացների նորմալացումը: Դա հնարավոր է դառնում այն բանից հետո, երբ բորբոքումը թուլանում է և մկանային սպազմը վերանում է։ Արթրիտով և արթրոզով հիվանդների համար նյութափոխանակության դեղամիջոցներն են B խմբի վիտամիններն ու անաբոլիկ ստերոիդները:

Արթրոզից աղերը հեռացնելու համար նշանակվում են դեղերի հատուկ շարք, ինչպես նաև միջոցներ՝ օպտիմալ թթու-բազային հավասարակշռության հասնելու համար։

Արթրիտը և արթրոզը բուժելու կամ կայուն դրական դինամիկայի հասնելու համար շատ կարևոր է ընդունել բժշկի կողմից առաջարկված բոլոր դեղամիջոցները: Ավելին, դա պետք է արվի բժշկի նշանակած սխեմայի համաձայն, քանի որ ակտիվ բորբոքային գործընթացի ֆոնին նույնիսկ ամենաարդյունավետ նյութափոխանակության միջոցները պարզապես անօգուտ կլինեն։

Ավանդական բուժում

Այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են արթրիտը և արթրոզը, կարելի է բուժել ոչ միայն ավանդական դեղամիջոցներով, այլև ժողովրդական միջոցներով: Օգտակար կլինեն բնական բաղադրիչների վրա հիմնված պատրաստուկներով մերսումները։ Սրանք մեղվի թույնով և օձի թույնով քսուքներ են: Պատրաստուկները ներառում են նաև եթերայուղեր։ Մերսման ժամանակ կարող եք ավելացնել էվկալիպտի և կոճապղպեղի յուղ, կոճապղպեղ, սուսամբար, խնկունի կամ գիհու յուղ։

Հոդացավերի և արթրոզների դեպքում տաք լոգանքները լավ հանգստացնող ազդեցություն ունեն։ Նրանք կօգնեն թեթևացնել մկանային ցավն ու հոգնածությունը, ինչպես նաև կօգնեն հանգստացնել ամբողջ մարմինը: Լավագույն բաղադրությունը մեկ ճաշի գդալ ձիթապտղի յուղի մեկ կաթիլ կոճապղպեղի յուղն է և նույն քանակությամբ բենզոին ստիրաքսը կամ երկու կաթիլ մարջորամի և սև պղպեղի յուղը: Լոգանքի մեջ ավելացնել 15-20 կաթիլ: Բաղադրատոմսը լավ է օգնում, եթե հիվանդը ունի ոտքերի արթրոզ։ Յուղերով լոգանքները կարելի է անել ամեն երեկո՝ գիշերը։

Գերազանց ազդեցություն ունի նաև սև բարդին։ Ոչ բոլոր հիվանդները գիտեն, թե ինչպես բուժել արթրիտը և արթրոզը սև բարդիով, բայց դա անելը շատ պարզ է: Առողջ ծառից պետք է հավաքել փտած, երիտասարդ տերևներ և կադրեր՝ մոտ կես դույլ, որից հետո այդ ամենը լցնում են եռացող ջրով մինչև տարայի եզրը և պահում ամբողջ գիշեր։ Առավոտյան հեղուկը խնամքով լցնում են լոգանքի մեջ՝ թողնելով տորթը և կես ժամ ընկղմվում դրա մեջ։ Լոգանքից հետո ցանկալի է տաքանալ և մեկ ժամ պառկել անկողնում։

Ժողովրդական միջոցները մեծ օգնություն են ցուցաբերում նույնիսկ այն դեպքում, երբ հիվանդին հարվածում է արթրոզը՝ ոսկրային դեֆորմացիաների ծանր համակցություն հոդային հոդի բորբոքային պրոցեսի հետ մեկտեղ: Բուժման համար անհրաժեշտ է վերցնել մի բաժակ եղեւնի ասեղներ եւ լցնել երկու լիտր ջրով։ Անհրաժեշտ է եփել արտադրանքը տասնհինգ րոպե, որից հետո արգանակը լցնում են լոգանքի մեջ և վերցնում այնքան ժամանակ, մինչև ջուրն ամբողջությամբ սառչի։

Սեննայի տերեւները կօգնեն արթրիտի եւ արթրոզի դեպքում։ Եթե հիվանդը պարբերաբար բուժում է հիվանդությունը այս միջոցով, բորբոքումն արագ հեռանում է։ Սեննան օգտագործվում է հետևյալ կերպ՝ երկու բաժակ չոր բաղադրիչը լցնում են մեկ լիտր եռման ջրով և փակում քառասուն րոպե։ Այնուհետեւ հեղուկը լցնում են բաղնիքի մեջ, այնտեղ ավելացնում ծովի աղ ու վերցնում այնքան, մինչեւ ջուրը դառնա օպտիմալ ջերմաստիճան։ Լոգանքից հետո արթրոզի կամ արթրիտի պատճառով վնասված հատվածները մշակվում են եղևնու յուղով և փաթաթվում շարֆի մեջ։

Կանխարգելում

Որպես կանխարգելիչ միջոցառումներ բժիշկները հիվանդներին տալիս են հետևյալ խորհուրդները.

• ամբողջությամբ բուժել բոլոր վարակիչ պաթոլոգիաները, մի ընդհատեք թերապիայի ընթացքը հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով, որպեսզի չթողնեք բորբոքման գրպանները մարմնում.
• պահպանել հավասարակշռված դիետա;
• հագեք հարմարավետ կոշիկներ, որոնք չեն սահմանափակում ձեր ոտքերը;
• ազատվել ավելորդ քաշից, որը լրացուցիչ սթրես է ստեղծում վերջույթների վրա;
• մի՛ սառեցրեք ձեր ոտքերը, զգույշ եղեք թաց եղանակին և ցուրտ եղանակներին.
• պաշտպանվեք վնասվածքներից և ակտիվ սպորտով զբաղվելիս օգտագործեք հատուկ վիրակապեր, հենարաններ և առաձգական վիրակապեր.
• կատարել ամենօրյա մարմնամարզություն, զբոսնել մաքուր օդում՝ օրգանիզմում արյան շրջանառությունն ակտիվացնելու համար, և երբ հայտնաբերվում են արթրիտի կամ արթրոզի առաջին ախտանշանները, կատարե՛ք հատուկ համատեղ մարմնամարզություն՝ վարժություններ ձեռքերի, կոճերի, ծնկների համար:

Արթրիտը և արթրոզը հոդային մակերեսների ծանր վնասվածքներ են: Սխալ կամ ժամանակին բուժման դեպքում դրանք կարող են հանգեցնել հաշմանդամության, ուստի բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս դիմել բժշկի՝ հիվանդության առաջին ախտանիշների դեպքում: